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💊 Salud · Fiebre

Paracetamol e ibuprofeno

Dosis exacta en mL según el peso de tu bebé o niño. Apiretal, Dalsy y otras concentraciones.

Peso
8.0 kg
Edad
8 meses
💡 A partir de los 30 kg se suelen usar comprimidos en lugar de jarabe o gotas. Consulta con tu pediatra o farmacéutico.
Paracetamol 15 mg/kg / dosis
1.2 mL
= 120 mg
Frecuencia cada 6–8h
Máx. dosis 4 / día
Total / día 4.8 mL
⚠️ En menores de 2 meses o menos de 4 kg, consulta con el pediatra antes de administrar.
Ibuprofeno 10 mg/kg / dosis
4.0 mL
= 80 mg
Frecuencia cada 6–8h
Máx. dosis 3 / día
Total / día 12.0 mL
💊 ¿Puedo alternarlos?
Paracetamol
mín. 4h
Ibuprofeno
mín. 4h
Paracetamol

Sí, puedes alternar si una sola medicación no controla suficientemente la fiebre o el malestar. Nunca los des a la vez ni reduzcas el intervalo mínimo entre dosis. Si necesitas alternarlos más de 24 horas, consulta con tu pediatra.

Paracetamol: cuándo y cómo

El paracetamol (acetaminofén) es el analgésico y antipirético de primera elección para bebés y niños de cualquier edad, incluyendo los menores de 3 meses con indicación pediátrica. Actúa directamente en el sistema nervioso central bloqueando la percepción del dolor y reduciendo la temperatura corporal, sin efecto antiinflamatorio significativo.

La dosis estándar es de 10–15 mg por kilogramo de peso por toma. En esta herramienta usamos 15 mg/kg, que es la dosis analgésica habitual. Puede administrarse cada 6–8 horas, con un máximo de 4 dosis al día. La presentación en gotas (100 mg/mL, como Apiretal) es más concentrada que el jarabe (50 mg/mL), por lo que requiere menos volumen — es importante no confundir las concentraciones.

Ibuprofeno: cuándo y cómo

El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) con efecto analgésico, antipirético y antiinflamatorio. Su efecto antiinflamatorio lo hace especialmente útil cuando la causa de la fiebre o el dolor tiene un componente inflamatorio (otitis, faringitis, dentición).

Se administra a 10 mg por kilogramo de peso por toma, con un máximo de 400 mg por dosis y un máximo de 3 dosis al día. Solo está recomendado a partir de los 3 meses de edad y 6 kg de peso. En niños con varicela, vómitos intensos o deshidratación, se prefiere el paracetamol porque el ibuprofeno puede agravar estos cuadros.

Cuándo tratar la fiebre y cuándo no

La fiebre es la respuesta del sistema inmune ante una infección — no es una enfermedad en sí misma. El objetivo del tratamiento no es necesariamente bajar la temperatura al valor "normal", sino mejorar el malestar del niño. Si el bebé tiene 38,5 °C pero está activo, juega y se alimenta con normalidad, no es obligatorio administrar ningún antitérmico.

  • Trata la fiebre si el niño está claramente incómodo, con malestar general, dolor de cabeza, dificultad para dormir o rechazo del alimento, independientemente del número en el termómetro.
  • 🔴Acude a urgencias si el bebé tiene menos de 3 meses y fiebre ≥ 38 °C, si la temperatura supera los 39,5 °C sin mejoría con antitérmico, o si hay convulsiones, dificultad respiratoria, manchas en la piel o apatía extrema.
  • 🔴Acude al médico si la fiebre dura más de 72 horas sin diagnóstico conocido, si reaparece después de haber desaparecido, o si hay síntomas que no corresponden con una infección viral habitual.
  • 🟡La febrícula (37–37,9 °C) no requiere tratamiento farmacológico en niños mayores de 3 meses salvo que haya malestar evidente. Mantén al niño bien hidratado y con ropa ligera.
  • 🟡No uses métodos físicos agresivos como baños de agua fría, paños con alcohol o ventiladores directos — pueden provocar escalofríos y empeorar el malestar. Un baño tibio (1–2 °C por debajo de la temperatura corporal) puede ayudar como complemento al antitérmico.

Errores frecuentes al dosificar

Los errores de dosificación en antitérmicos pediátricos son más frecuentes de lo que parece, y suelen ocurrir por confusión entre concentraciones, uso de cucharillas caseras en lugar de jeringuillas de precisión, o dosificación por edad en lugar de por peso.

Nunca uses una cucharilla de cocina para medir la dosis — la variabilidad es enorme. Usa siempre la jeringuilla o el dosificador incluido con el medicamento. La dosis siempre se calcula por peso, no por edad: un niño de 2 años puede pesar 10 kg o 15 kg, y la dosis correcta es muy diferente en cada caso. No dobles la dosis si crees que la anterior no ha funcionado — espera al menos el tiempo mínimo entre tomas y consulta al pediatra si no hay respuesta.

La alternancia: cuándo y cómo hacerla bien

Alternar paracetamol e ibuprofeno es una práctica segura y recomendada en situaciones específicas: cuando la fiebre es muy alta y difícil de controlar con un solo medicamento, cuando el niño tiene mucho dolor y malestar, o cuando uno de los dos no está tolerando bien el efecto de un solo antitérmico.

La regla es sencilla: espera al menos 4 horas entre dosis de medicamentos diferentes, y respeta siempre el intervalo mínimo de 6–8 horas entre dos dosis del mismo medicamento. No los administres simultáneamente. Si tras 24 horas alternando el cuadro no mejora, o si necesitas seguir alternando, es el momento de llamar al pediatra para valorar si hay algo más detrás de la fiebre.

📚 Fuentes consultadas

Dosis calculadas según las recomendaciones de la AEP y las fichas técnicas oficiales de los medicamentos. Esta calculadora es una herramienta de apoyo y no sustituye el consejo médico. Consulta siempre con tu pediatra o farmacéutico ante cualquier duda. babyFAQ no proporciona consejo médico.